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QU’EST-CE QUE LA
RÉHABILITATION RESPIRATOIRE ?
Une définition
récente
de la réhabilitation
respiratoire dit qu’elle constitue «un programme
multidisciplinaire de prise en charge de
patients atteints de maladies respiratoires,
conçu de manière individualisée, dans le but
d’optimiser les performances physiques,
l’insertion sociale et l’autonomie » (American Thoracic Society,
1999).
Selon l’OMS (1974), la réhabilitation
respiratoire est «l’ensemble des activités
assurant aux patients les conditions physiques,
mentales et sociales optimales pour occuper par
leurs moyens propres une place aussi normale que
possible dans la société ».
Au sein de nos locaux, la réhabilitation
respiratoire est donc une prise en charge
globale des patients, où intervient une équipe
composée de nombreuses professions de santé :
médecins, kinésithérapeutes, infirmières,
aides-soignantes, diététicienne, psychologue, et
la liste n’est pas exhaustive… La
complémentarité de tous ces professionnels
permet d’optimiser la qualité de vie des
personnes qui suivent un programme de réhabilitation
respiratoire.
La réhabilitation respiratoire s’adresse à tous
les patients qui ont des problèmes respiratoires
et qui présentent une intolérance ou une gêne à
l’effort (ou dans la vie de tous les jours). La
BPCO, l’emphysème, la dilatation des bronches,
l’asthme, les suites de la chirurgie thoracique
sont les pathologies les plus souvent
rencontrées.
L’objectif majeur de la réhabilitation
respiratoire est d’améliorer la qualité de vie
des patients. Ceci grâce à un programme
d’activités individualisé qui regroupe :
- Réentraînement à
l’effort sur bicyclette ergométrique et sur
tapis de marche,
- Kinésithérapie respiratoire, en séance
individuelle,
- Gymnastique collective douce,
- Reconditionnement musculaire,
- Éducation thérapeutique visant à
améliorer les connaissances et la
compréhension de sa maladie, de son
traitement et ainsi rendre le patient acteur
de sa maladie,
- Optimisation du traitement médical après
une évaluation médicale spécialisée, y
compris l’indication à différentes modalités
d’assistance respiratoire,
- Amélioration de l’état nutritionnel,
- Adaptation aux différents appareils de
ventilation, si nécessaire,
- Élaboration d’un programme de soutien
pour le sevrage tabagique,
- Aide psychologique, si besoin.
Les programmes durent environ 3 à 4 semaines.
A la fin de votre séjour, le médecin du service
envoie un compte rendu aux différents médecins
qui vous suivent habituellement.
Les données de résultats (SPLF) des programmes de
réhabilitation respiratoire sont consistantes et
convergentes pour affirmer que ces programmes
sont très bénéfiques sur de nombreux points :
- Amélioration de la qualité de vie,
- Diminution de l’essoufflement,
- Réduction de l’intolérance à l’effort,
- Diminution du nombre et du temps
d’hospitalisation.
Les effets des programmes de réhabilitation
respiratoire perdurent une année. La poursuite
de l’entraînement à domicile est primordial pour
le maintien des acquis pendant le stage (un
objectif réaliste, pour chaque malade, est une
marche quotidienne ou du vélo d’appartement
pendant 30 minutes à sa propre allure).
Il est recommandé de refaire un séjour de 3
semaines tous les 18 mois, afin d’obtenir une remise
à niveau et un bilan complet.

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